在恐怖片大师里威廉姆·卡索兴许是仅次于希区柯克的自恋导演，在自己的作品里自嗨成瘾抛头露脸蹭脸熟，只不过卡索长相略喜感，又习惯在电影开场前玩睡前鬼故事一套，搞得本来气氛凝重十分期待的时候微微觉得要被忽悠。在《夺命第六感》里导演利用了“惊惧”这一心理凭空制造出了一只存在于人身体里吃饱了“惊惧情绪”就会将人杀死的巨大虫子，而在本片中，导演利用“惊惧”心理将活人面貌改变，其技术远远超过武侠小说中的易容之术，前提是受惊吓者是个外强中干的软汉子。
影片以插叙回忆的方式讲诉了一段伪男爵求医记的故事，同时告诉我们皮下注射器大概诞生于19世纪末，比较令人怀疑的是皮肤下注水的可能性。导演在影片接近尾声的时候搞了一个投票：看看观众里是宽恕作恶多端的伪男爵的人多还是支持惩罚他的人多，后者胜出后导演心满意足的给出了仆人复仇成功的结局，让无法张嘴的男爵看着他大吃大喝真是相当痛快。
圣母型的女主原来不是现代人YY的专利，在本片中女主为了替父还债嫁给了丑陋的鳏夫，偏偏心里又惦记他人厌恶丑陋残忍的丈夫，二人的婚姻在痛苦中彼此折磨。妻子为求自保把无辜的前任牵扯进来给男爵治脸，既不忠于丈夫又不能忠于内心的她居然还被男主角惦记至今。然而医生要给男爵治脸主要尽的是医者的本分和道德水准，没有彻底沉迷于石榴裙下让人欣慰，当然最后知恩图报的男爵也与妻子离婚，还给二人一个清静。
影片走的哥特诡异路线，几场外景做的十分精致：马车缓缓驶过荒郊来到城堡的外门，遥望着鬼气森森的城堡在迷雾中时隐时现，中大的铁门里隐约可见不经修整的花园，而白天的场景正是证明了夜晚鬼影重重的幻想，园内杂草丛生枯枝遍地。如此看来人强大到了一定程度必然会影响环境：把自己活得像个鬼似得伪男爵致力于把自己家也变得像鬼屋一般，还要把身边人搞得人不人鬼不鬼，果然变态都不是一个人在战斗，而是一个强大的磁场，持续时间特别长、波及范围特别广、杀伤力特别大，跟屁的功效相似。
恐怖片中情绪和暗示对人的影响之大有目共睹，仅仅是心魔就足以致心虚或懦弱的人于死地，幻想往往能扼住最强大的人的喉咙让其痛苦的上天无路入地无门。为了钱财掘了父亲坟墓的伪男爵被愧疚和恐惧折磨成了“鬼样”，在被医生以毒攻毒治疗好后却又无法开口，除却宗教和神话的恐吓以外，更多的是深受良心的折磨：从他掘墓的那一刻开始就认定了自己的非人性，若非他心本善也不会深受心魔掌控这么多年，也是实打实的一个可怜人。
以后教育小孩子的时候倒是可以用这个故事吓吓他们，以达到“贫贱不能移”的效果，哈哈。
